Analiza stężenia wybranych cytokin prozapalnych – IL-1β, IL-6, CXCL-8, TNF-α u dzieci ze stanami napadowymi w przebiegu ostrej infekcji. Czy u badanych pacjentów występuje specyficzny profil cytokin prozapalnych?
Grażyna Bugaj1, Anna Mania1, Magdalena Frydrychowicz2, Agnieszka Górna3, Karol Lubarski1, Katarzyna Mazur-Melewska1, Magdalena Figlerowicz1

Cel badania: Prezentowane badanie miało na celu analizę stężenia wybranych cytokin prozapalnych u dzieci z drgawkami w przebiegu ostrej infekcji. Materiał i metody: Badanie przeprowadzono w Klinice Chorób Zakaźnych i Neurologii Dziecięcej w Poznaniu w okresie od 19 stycznia 2017 do 5 grudnia 2020 roku. Grupa badana obejmowała 75 pacjentów hospitalizowanych po napadzie drgawek. Analizowano stężenia cytokin prozapalnych u 64 chorych z drgawkami gorączkowymi i 11 chorych po napadzie padaczkowym w padaczce uogólnionej. Grupa kontrolna obejmowała 46 pacjentów z opóźnionym rozwojem. Stężenia cytokin prozapalnych w surowicy krwi oznaczono za pomocą zestawów ELISA MAX™ Deluxe Set firmy BioLegend. Patogeny chorobotwórcze identyfikowano standardowymi metodami diagnostycznymi. Zbadano wskaźniki reakcji zapalnej: całkowitą liczbę leukocytów, białko C-reaktywne, prokalcytoninę. Wyniki: Stwierdzono istotnie wyższe stężenia: wszystkich cytokin prozapalnych u pacjentów z drgawkami gorączkowymi prostymi i prostymi plus; interleukiny 6, chemokiny CXCL-8 u pacjentów z drgawkami gorączkowymi złożonymi; interleukiny 6, chemokiny CXCL-8, czynnika martwicy nowotworu α u pacjentów po napadzie padaczkowym. Intensywność reakcji zapalnej u pacjentów z drgawkami gorączkowymi prostymi odpowiadała istotnie wyższym stężeniom wszystkich badanych cytokin prozapalnych i wskaźnikom zapalenia. Profile cytokin prozapalnych różniły się w zależności od etiologii infekcji. U chorych z drgawkami gorączkowymi prostymi i prostymi plus oraz zakażeniem ludzkim wirusem herpes typu 6 odnotowano istotnie wyższe stężenia interleukiny 6, chemokiny CXCL-8 i czynnika martwicy nowotworu α w porównaniu z grupą kontrolną. Wnioski: W procesie zapalnym u pacjentów z drgawkami gorączkowymi i napadami padaczkowymi potwierdzono udział badanych cytokin prozapalnych o różnym profilu, zależnym od etiologii infekcji.